¿En qué consiste?
El tratamiento de las patologías de la articulación temporomandibular debe adaptarse al diagnóstico, la intensidad de los síntomas, el grado de limitación funcional y el tiempo de evolución de cada paciente.
En muchos casos, el abordaje comienza con medidas conservadoras. Cuando estas opciones no consiguen una mejoría suficiente, o cuando existe un bloqueo agudo, una limitación permanente o una alteración estructural importante, puede ser necesario valorar procedimientos mínimamente invasivos o tratamiento quirúrgico.
El Dr. José Luis Del Castillo está especializado en el tratamiento quirúrgico y mínimamente invasivo de la ATM, seleccionando el procedimiento más adecuado según las características de cada caso.
El tratamiento conservador como primera opción
Por lo general, ante un problema articular mandibular se recomienda comenzar con un tratamiento conservador, siempre que la situación clínica del paciente lo permita.
Este abordaje puede incluir:
- Férula de descarga.
- Fisioterapia craneomandibular y cervical especializada en ATM.
- Tratamiento farmacológico.
- Medidas para reducir la sobrecarga mandibular.
- Estrategias para disminuir el estrés y la tensión muscular.
- Valoración por una unidad del dolor en cuadros dolorosos crónicos.
Estas medidas son realizadas por los profesionales correspondientes y pueden mantenerse durante un periodo aproximado de tres a seis meses, dependiendo del diagnóstico y de la evolución del paciente.
Cuándo se valora otro tratamiento
Cuando el tratamiento conservador no ofrece una mejoría suficiente, puede ser necesario estudiar otras opciones para actuar directamente sobre la articulación.
Se puede valorar un procedimiento mínimamente invasivo o quirúrgico cuando:
- Persiste el dolor articular.
- La apertura de la boca continúa limitada.
- Existen bloqueos mandibulares recurrentes o permanentes.
- La función mandibular empeora progresivamente.
- Los síntomas dificultan comer, hablar o realizar movimientos cotidianos.
- Se identifica una alteración estructural de la articulación.
- Los tratamientos realizados previamente no han ofrecido el resultado esperado.
La indicación se establece después de una valoración especializada de la ATM y del estudio de las pruebas de imagen necesarias.
Situaciones que requieren una actuación temprana
No todos los pacientes deben esperar varios meses antes de recibir un tratamiento específico.
En los bloqueos agudos de la articulación temporomandibular, una actuación temprana puede ser importante para recuperar la movilidad y evitar que la limitación se mantenga en el tiempo.
También existen bloqueos permanentes o crónicos en los que puede ser necesario avanzar hacia un procedimiento mínimamente invasivo o, en determinados casos, una cirugía abierta.
La decisión dependerá de la causa del bloqueo, el estado de la articulación, el tiempo de evolución y la limitación funcional que presente el paciente.
Tratamientos realizados por el Dr. Del Castillo
El Dr. José Luis Del Castillo realiza procedimientos mínimamente invasivos y tratamientos quirúrgicos adaptados a las características de cada patología de la ATM:
Administración de sustancias terapéuticas dentro de la articulación para reducir el dolor, controlar la inflamación y mejorar la función mandibular.
Procedimiento mínimamente invasivo que permite lavar la articulación, eliminar sustancias inflamatorias y favorecer la recuperación de la movilidad.
Técnica mínimamente invasiva que permite explorar el interior de la articulación y tratar determinadas alteraciones mediante pequeñas incisiones.
Intervención indicada en casos complejos o cuando las técnicas menos invasivas no resultan suficientes para tratar la alteración articular.
Procedimientos dirigidos a modificar o remodelar el cóndilo mandibular cuando existe una alteración ósea que afecta al movimiento o a la función de la mandíbula.
Sustitución parcial o total de la articulación en casos de daño articular avanzado, deformidad grave o pérdida importante de la función.
Tratamiento quirúrgico indicado cuando la posición de los maxilares, la mordida y la función de la articulación están relacionadas.
Tratamiento de las fracturas que afectan al cóndilo mandibular, adaptado al desplazamiento, la función de la mandíbula y las características de cada lesión.
Todo lo que debes saber
- Tratamiento personalizado: No todas las patologías de la ATM necesitan el mismo abordaje. La elección depende del diagnóstico, los síntomas y la evolución del paciente.
- Diagnóstico especializado: La exploración clínica y las pruebas de imagen permiten identificar el origen del problema y valorar el estado de la articulación.
- Técnicas mínimamente invasivas: Cuando están indicadas, permiten actuar sobre la ATM mediante procedimientos menos agresivos y con una recuperación generalmente más ágil.
- Cirugía cuando es necesaria: La cirugía se plantea cuando existe una indicación clara y puede ofrecer una mejora funcional que no se ha conseguido con otros tratamientos.
Por qué elegir al Dr. José Luis Del Castillo
El tratamiento quirúrgico de la ATM requiere experiencia, conocimiento específico de la articulación y una indicación adaptada a cada paciente.
- Especialización en ATM: dedicación al diagnóstico y tratamiento quirúrgico de las patologías de la articulación temporomandibular.
- Criterio quirúrgico personalizado: selección del procedimiento según el diagnóstico, la evolución y las necesidades del paciente.
- Experiencia en técnicas mínimamente invasivas: valoración de opciones como infiltraciones, artrocentesis y artroscopia cuando están indicadas.
- Tratamiento de casos complejos: abordaje de bloqueos crónicos, alteraciones estructurales y daño articular avanzado.
- Seguimiento individualizado: acompañamiento antes de la intervención y durante el proceso de recuperación.
Preguntas frecuentes
¿Todos los problemas de ATM necesitan cirugía?
No. Muchas patologías pueden abordarse inicialmente mediante tratamientos conservadores. Los procedimientos mínimamente invasivos o quirúrgicos se valoran cuando estas medidas no son suficientes o cuando existe una alteración que requiere una actuación específica.
¿Cuánto tiempo debe mantenerse el tratamiento conservador?
En muchos casos se recomienda mantenerlo durante un periodo aproximado de tres a seis meses. Sin embargo, el tiempo depende del diagnóstico, la evolución y la gravedad de los síntomas.
¿Siempre es necesario probar un tratamiento conservador antes de operar?
No necesariamente. Algunos bloqueos agudos, limitaciones funcionales importantes o alteraciones estructurales pueden requerir una valoración y una actuación más tempranas.
¿Qué ocurre si un tratamiento conservador no funciona?
Si el dolor, el bloqueo o la limitación de la movilidad persisten, se valora si el paciente puede beneficiarse de una infiltración, una artrocentesis, una artroscopia u otro procedimiento quirúrgico.
¿Cómo se decide qué tratamiento es más adecuado?
La decisión se basa en los síntomas, la exploración clínica, el tiempo de evolución, las pruebas de imagen y la respuesta a los tratamientos realizados previamente.
¿Los tratamientos conservadores los realiza el Dr. Del Castillo?
El Dr. Del Castillo está especializado en el tratamiento quirúrgico y mínimamente invasivo de la ATM. Las férulas, la fisioterapia u otras medidas conservadoras son realizadas por los profesionales correspondientes y se tienen en cuenta dentro del recorrido terapéutico del paciente.
Contáctanos
Utiliza el formulario y envíanos un mensaje. Contactaremos contigo lo más rápido posible en la dirección de correo electrónico que nos facilites. ¡Muchas gracias!
Llámanos
¿Hablamos por WhatsApp?
Correo electrónico
Calle Cidacos, 6 – 28002 – Madrid